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又要來吐洛。

馬洛時代的患者,通常缺牙很久,齒槽骨吸收嚴重,補骨的器械、材料、技術也比較不發達,就只能在前面植牙,後面做懸臂延伸。

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在醫院常常有患者來求診,指定要接受植牙的治療,但被我勸退,因為很多牙齒都可以留下來

例如這位小姐右下最後一顆大臼齒,

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因為有人想走後門,繞過正規的考試進入牙醫市場

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今天來推薦這本台大蔡璧名教授所寫的穴道導引。

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這本中天天堂遊記不知是那位大德放在敝診所的,也不知放了多久,某天無意間翻起,才看前面頁就大吃一驚,這根本就是道教版本的海奧華預言啊,

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終於在五十歲的時候回到二十歲的體重,想為過去一年來的減肥做點記錄,也給有志於減肥的網友們一點點方向。

這一年來減去十一公斤從八十三公斤降到七十二以下公斤,心法很簡單,大家也都知道就是"少吃多動"這四個字。

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最近醫材上限搞的醫生族群都氣炸了,有人揚言要撤換發言的副署長,是把事情看的太簡單了,沒有首長的示意,副署長那敢造次啊,而且時鐘還有幫忙緩頰啊,講一些讓醫界都聽不懂的話,顯示這絕對是高層的授意才會發佈的消息。

其實事情很簡單,只要往財團地主的角度想想,就會發現一切都是合理的,已經有一堆網友分析設天花板之後,保險業會大大地減少支出,有關圖利保險業財團的部份這裡就不贅述,就阿地桑所熟悉的醫療器材幫大家往下掘一下。

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先前在FB上發過文: 臉書的使用者雖是個人,但合在一起仍是群眾,群眾的智商大約只有十三歲,無怪乎一堆高學歷的屁孩在臉書上橫行。

研究群眾心理學的首推古斯塔托,勒龐,他研究法國大革命時期的政治活動,發現人一入群眾智商就開始降低,在群眾的鼓躁下,個人常常會做出超乎尋常的行為。

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有個朋友,她住在中山南路,隔個路口就是中山北路,中山北路的路口鄰居是個肥宅,每天都說大家住在同一條路上都是中山人,大家遲早要成為一家人的,甚至說要用強上的方式,搞得她很煩,我說請那位先生去中永和看看,同一條路可以從中山路變成中正路,或是永和路變中和路的,雖然敦親睦鄰要有,但同一條馬路不一定要是同樣的路名,可以是不相干的。

朋友她又說,隔好幾條街的路上有個老外,常常賣她一些貴貴的煙花,煙花雖然殺不死肥宅,但嚇嚇人也是有點功用,所以肥宅至今也沒輕舉妄動要硬上。那個老外說要跟她發生關系,但沒有要正式交往,可是我說這樣有點怪怪的,她說你不懂,這種若即若離的曖昧關系超刺激的,肥宅整天喊著要硬上聽來就噁爛,老外若有似無的關系感覺就浪漫。

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鍵人我因為在很多地方打工,早期是背著相機到處跑,但不同工作地點的照片混在一起很難整理,加上要帶的東西越來越多,於是在每個打工的地方各擺兩套相機,再請地方的助理幫忙整理照片就省事許多,因為用過不少相機,所以能在這裡跟大家談一談專供前牙攝影相機的組裝心得,

首先是一般環閃的問題,因為光源集中在正中,正中門牙的反光強烈,蓋住細部結構,例如牙面上的紋路,顏色,或是牙齒的點彩(stippling)等等在環閃下皆不明顯,像是幫照片戴了一付眼鏡,只看到鏡片的反光效果,加上光源過強會遮住很多細節,因此在前牙美學區的光源會建議避免使用環閃。

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雙重表面處理的人工牙根

Survival rates of hybrid rough surface implants and their alveolar bone level alterations

 2018 Dec;89(12):1390-1399. doi: 10.1002/JPER.17-0726. Epub 2018 Aug 17.

這篇是去年十二月刊在Journal of Periodontolgy (JOP)的論文,JOP是牙科前十名的期刊,審察嚴格,後面再說如何的嚴格

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有位兩年前左上植牙的患者,從臨時牙開始就有咬到臉頰的情況(cheek bite),當然臨時假牙是有刻意放大的,希望儘量撐出空間給未來的假牙,病人也慢慢習慣臨時假牙的尺寸,只是,永久假牙從一開始放上去的時候,病人就開始抱怨cheek bite, 於是嘗試修磨頰側,從class I 咬合,慢慢修成切緣對切緣(edge-to-edge),還是不適應,最後修成下牙在外側的cross-bite,症狀雖有改善,但時好時壞,半年前右上7也被拔掉,患者猶豫是否該植牙,且抱怨兩側都有cheek bite的問題。

 

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隔壁新開了一家理髮廳,本來想說有空的時候經過順便剪個頭,看他們平常也是閒閒的,沒想到,他們說要預約,想想也對,每次沒約的病人走進來我也是不太想看,不是不願幫人解決痛苦,是突如其來的狀況有時讓我這個習於平淡生活的老人家(?)受不了。

 

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因植牙很貴,如果植牙不用錢,是不是大家就會搶者要。

找篇簡單的文章,給大家參考:

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  • Feb 21 Sun 2016 00:31
  • 公告

很多內行人都知道板主是誰,還查得到電話,實在是讓人背脊發涼。
 
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樹大必有枯枝,文多必有疏失。學術上顛倒是非之作,絕不少於台灣的新聞媒體。

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馬洛式騙局

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一個開業六年有穩定收入的診所,與一個前途未知的醫院工作,我會選那一個?

對於阿地桑,當然是未知的不確定的那個比較有趣囉,所以進去醫院體驗一下,也許有另一片天,或是變成誤入叢林的小白兔也說不定。

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美國有個萊恩懷特基金(Ryan White Fund,以下簡稱萊恩基金)專門為研究愛滋病所設,與某些特定的醫療單位有合作,提供愛滋病人所需的醫療照顧,

 

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一、電腦斷層是什麼:

電腦斷層基本是上一種X光,利用很多張不同角度的X光片,用電腦計算的方式重組出立體的架構。

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